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Dor no joelho

O joelho dói há meses e você já ouviu que é só desgaste?

Dor no joelho tem causas diferentes, e o tratamento muda conforme a causa. A proposta aqui é entender de onde a dor vem antes de escolher o caminho, com avaliação sem pressa e um plano feito para o seu caso.

Você conversa com a equipe pelo WhatsApp e tira suas dúvidas antes de marcar.

Atendimento

  • Lages, Curitibanos, Chapecó e Balneário Camboriú
  • Consulta particular, com tempo para examinar e explicar
  • Procedimentos guiados por imagem quando há indicação

Dr. Rodrigo F. Muller · Médico · CRM/SC 31920

Origem da dor

O que pode estar por trás da dor no joelho

O joelho é uma articulação que recebe carga a cada passo e sofre influência do quadril, do tornozelo e da musculatura ao redor. Por isso, a mesma queixa pode ter origens bem diferentes.

Artrose de joelho

Desgaste da cartilagem, mais comum com o passar dos anos. Costuma doer ao caminhar, subir e descer escadas e depois de ficar muito tempo parado.

Lesões de menisco e ligamento

Podem surgir após torção, queda ou esforço, e também de forma gradual. Às vezes vêm com inchaço, sensação de travamento ou falseio.

Tendinopatias e bursites

Dor em pontos específicos, como abaixo da patela ou na parte interna do joelho, geralmente ligada a sobrecarga de treino ou de rotina.

Dor na frente do joelho

Comum em quem passa muito tempo sentado, agacha com frequência ou aumentou a carga de exercício rápido demais.

Sobrecarga e desequilíbrio muscular

Fraqueza de quadril e coxa muda a forma como o joelho recebe a carga e pode manter a dor mesmo sem lesão estrutural importante.

Dor que vem de outro lugar

Problemas no quadril e na coluna lombar podem ser sentidos no joelho. É um dos motivos de o exame físico não se limitar à articulação que dói.

Quando investigar

Sinais de que vale marcar uma avaliação

Nem toda dor passageira precisa de consulta. Alguns sinais, porém, costumam indicar que o quadro merece ser investigado.

  • Dor que dura mais de quatro a seis semanas ou que volta sempre.
  • Inchaço repetido, estalos com dor, travamento ou sensação de que o joelho falha.
  • Dificuldade para subir escadas, agachar, levantar da cadeira ou caminhar o quanto você gostaria.
  • Dor que atrapalha o sono ou que aparece em repouso.
  • Dor que apareceu depois de uma torção, queda ou impacto.
  • Uso frequente de anti-inflamatório por conta própria para conseguir tocar o dia.

Procure atendimento no mesmo dia se o joelho ficar quente, muito inchado e vermelho com febre, se você não conseguir apoiar o pé no chão após um trauma ou se houver deformidade visível.

Ilustração de dor no joelho
Dor que muda a sua rotina merece explicação, não só analgésico.

Como funciona

A avaliação do joelho, passo a passo

  1. 1

    História completa

    Quando começou, o que piora, o que melhora, como era antes e o que você quer voltar a fazer.

  2. 2

    Exame físico do joelho e do entorno

    Testes da articulação, avaliação de força, mobilidade, marcha e também do quadril e da coluna.

  3. 3

    Revisão dos exames

    Leitura dos exames que você já tem. Novos exames só quando mudam a conduta.

  4. 4

    Diagnóstico explicado e plano

    Você sai entendendo o que está acontecendo, quais caminhos existem e o que esperar de cada um.

Tratamento

Caminhos possíveis, conforme o diagnóstico

Não existe tratamento único que sirva para todo joelho. O plano combina medidas conforme a causa, o grau do problema e a sua rotina. Nenhum deles é indicado sem avaliação individual.

Reabilitação e ajuste de carga

Exercício orientado e controle de carga estão entre as medidas mais consistentemente recomendadas nas diretrizes internacionais para artrose de joelho. O programa é conduzido por fisioterapeuta ou educador físico, com acompanhamento e ajustes ao longo do tempo.

Cuidado clínico da dor

Medicação quando há indicação, revisão do que você já usa e orientação sobre sono, peso e rotina de movimento, que influenciam a dor.

Bloqueios e infiltrações guiados por imagem

Procedimentos feitos com orientação de imagem para chegar ao ponto certo, usados em casos selecionados, com objetivo de reduzir a dor e permitir avançar na reabilitação.

Ácido hialurônico intra-articular

Opção para casos selecionados de artrose, com o objetivo de reduzir a dor e melhorar a função. A resposta varia de pessoa para pessoa, e a indicação depende do grau da artrose e do perfil de cada paciente.

Terapia por ondas de choque

Ondas acústicas aplicadas sobre a pele, sem cortes e sem agulhas. As melhores evidências estão em quadros de tendão, e a indicação vem depois da avaliação.

Ortobiológicos

Terapias com células medicinais sinalizadoras, a partir de tecido adiposo ou de medula óssea do próprio paciente. Ainda há muitas pesquisas em andamento, por isso não são apresentados como promessa de cura ou de regeneração garantida.

Quando existe indicação cirúrgica formal, isso é conversado com clareza e você é orientado a procurar o especialista adequado. Ver todos os procedimentos

Perguntas frequentes

Dúvidas sobre dor no joelho

Não encontrou a sua? Pergunte direto para a equipe, que responde pelo WhatsApp.

Tirar uma dúvida
Artrose de joelho tem tratamento?

Tem tratamento, embora não exista hoje nada que desfaça o desgaste já instalado. O objetivo é reduzir a dor, melhorar a função e manter você se movimentando, combinando exercício orientado, cuidado clínico e, em casos selecionados, procedimentos.

Preciso operar o joelho?

Muitos casos são conduzidos sem cirurgia. A indicação cirúrgica depende do diagnóstico, do grau do problema, da limitação que ele causa e da resposta ao tratamento feito antes. Quando ela existe, é conversada com clareza e você é encaminhado ao especialista.

Posso continuar caminhando ou treinando?

Na maior parte das vezes o movimento faz parte do tratamento, com ajuste de tipo, volume e intensidade. Parar tudo costuma piorar força e rigidez. O que vale para o seu caso é definido na avaliação e conduzido com fisioterapeuta ou educador físico.

Dor no joelho ao subir e descer escadas, o que pode ser?

Subir e descer escada aumenta a carga sobre a articulação e sobre a região da patela, então essa é uma queixa comum tanto na artrose quanto na dor na frente do joelho. A diferença entre uma coisa e outra aparece no exame físico e na história, não no sintoma isolado.

Como saber se é lesão de menisco?

Dor na linha da articulação, inchaço que vai e volta, estalo com dor, travamento ou sensação de que o joelho prende levantam essa suspeita, principalmente após torção. A confirmação depende do exame físico e, quando necessário, de exame de imagem. Vale lembrar que achados de menisco aparecem também em pessoas sem dor, por isso a imagem sozinha não fecha o diagnóstico.

Joelho que estala é sinal de problema?

Estalo sem dor costuma ser comum e, isoladamente, raramente indica lesão. O que chama atenção é o estalo acompanhado de dor, inchaço, travamento ou falseio. Nesses casos, vale investigar.

Posso tomar anti-inflamatório por conta própria?

Anti-inflamatório pode aliviar temporariamente, e usar por conta própria e por tempo prolongado traz riscos, principalmente para estômago, rins e pressão, além de mascarar um quadro que segue evoluindo. Se você precisa dele com frequência para tocar o dia, isso por si só já é motivo para avaliar.

Preciso levar ressonância na primeira consulta?

Se você já tiver exames, leve, mesmo antigos. Se não tiver, você será orientado sobre o que realmente é necessário. Nem todo joelho precisa de ressonância, e exame de imagem isolado não define o tratamento.

Em quanto tempo sinto melhora?

Depende do diagnóstico e do caminho escolhido. Algumas abordagens têm efeito mais rápido e outras agem de forma gradual ao longo de semanas. O plano inclui reavaliações para acompanhar a evolução e ajustar o que for preciso.

Infiltração no joelho estraga a articulação?

Infiltração é um procedimento médico com indicação, técnica e limites. O que se avalia caso a caso é qual substância, com que objetivo e com que frequência. Essa conversa faz parte da consulta, com os riscos explicados antes.

Agende sua avaliação

Vamos entender a sua dor no joelho?

O primeiro passo é uma conversa cuidadosa, com informação clara e um plano pensado para você.

  • Consulta sem pressa e atendimento particular
  • Lages, Curitibanos, Chapecó e Balneário Camboriú
Dr. Rodrigo F. Muller sorrindo, com as mãos nos bolsos
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